Nos passos da dor: Artrite reumatoide requer tratamento contínuo Postado domingo, 27 de outubro de 2019 ás 18:47
Doenças autoimunes são causadas por uma disfunção nas
células de defesa que faz com que elas ataquem o organismo e requerem
tratamento contínuo.
Imagine um exército de centenas de soldados e um único
objetivo: proteger você contra qualquer invasão inimiga. Até que um dia, por
algum motivo desconhecido, esse batalhão simplesmente passa a atacá-lo. Grosso
modo, é assim que as doenças autoimunes se manifestam. Há uma disfunção nas
células de defesa que faz com que elas passem a agredir o organismo em vez de
defendê-lo.
Às vezes, o “ataque” é generalizado, como em alguns casos de
lúpus, que pode afetar articulações, pele, rins e até células sanguíneas.
Outras, a agressão é mais direcionada, como na artrite reumatoide, que tem uma
clara preferência pelas articulações, seja dos joelhos, dos quadris ou dos
punhos. O resultado, os portadores conhecem bem: dor e muito inchaço.
Atividades
simples, como pegar um copo, escovar os dentes, fechar o zíper da calça podem se tornar impossíveis de serem realizadas sem ajuda.
Episódios de rigidez podem se
estender por mais de duas horas. É comum que a rigidez ocorra especificamente pela manhã
porque o processo inflamatório faz com que, durante o repouso, as articulações
acumulem líquido no seu interior. Quando a pessoa acorda, a dor é mais forte, e
só diminui quando ela se movimenta o bastante para reduzir a quantidade de
líquido.
De acordo com a Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR), o momento ideal para o início do tratamento é 12 semanas após o início dos sintomas.
A artrite reumatoide é uma doença que pode atingir
desde crianças até idosos. Seu surgimento decorre de vários fatores, os quais
incluem predisposição genética, exposição a fatores ambientais e infecções.
Fatores hormonais também estão relacionados à doença, o que explica o fato de
ela ocorrer três vezes mais em mulheres e apresentar melhora clínica no período
da gestação.
DOR PERSISTENTE
Dor simétrica é um dos sintomas característicos da artrite
reumatoide. Em geral, ela atinge os dois lados do corpo (por exemplo, ambos os
pulsos, cotovelos, joelhos ou tornozelos). Outros sintomas incluem inchaço
(edema), aumento de temperatura na região e dor persistente, que dura dias e
pode desaparecer e então voltar de repente. Também é comum o aparecimento de
fadiga, pois o estado inflamatório aumenta a taxa metabólica, o que faz com que
o paciente se canse mais facilmente.
A artrite reumatoide pode se tornar uma doença bastante
debilitante, com forte impacto negativo em vários aspectos na rotina do
paciente.
Ainda assim, muitos pacientes adiam a investigação dos
sintomas, principalmente por falta de informação. Não é comum associar dor
persistente a doenças reumatológicas. Portanto, em geral o paciente toma
anti-inflamatórios que só mascaram os sintomas e são vendidos sem receita na
farmácia. Logo depois, procura um ortopedista para tomar injeções para dor até,
então, o quadro se tornar poliarticular (atingir diversas articulações). Nesse
meio tempo, é comum que já tenha se passado mais de um ano desde o início dos
sintomas.
Foi o caso de Josefa Menoci, 56 anos. Ela conta que chegou a
ir inúmeras vezes ao ortopedista e um médico sugeriu, inclusive, que fizesse uma
cirurgia no joelho. “Tomei vários remédios por um bom tempo, só que o inchaço
não sumia e as dores iam e voltavam. Até que um dia, um outro ortopedista que
consultei teve o bom senso de me encaminhar para um reumatologista. Só assim
consegui o tratamento adequado.”
TRATAMENTO CONTÍNUO
Por ser uma doença crônica e incurável, o tratamento
contínuo requer disciplina por parte do paciente, pois só assim é possível
controlar a doença e deixá-la inativa. (Fonte: Drauzio Varella, Uol)
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